• Статья

Преждевременная отслойка нормально расположенной плаценты при беременности

Преждевременная отслойка нормально расположенной плаценты при беременностиОтслойка плаценты («детского места») на ранних сроках является достаточно распространенным осложнением течения беременности. Отделение плаценты от матки может быть полным, частичным, центральным и краевым. Отслойка нормально расположенной плаценты на ранних сроках беременности менее опасна, чем на более поздних сроках из-за того, что в начале беременности «детское место» только формируется и при грамотной терапии возможно восстановление утраченной области.

В большинстве случаев тотальную отслойку удается успешно предотвратить при помощи ультразвуковой диагностики. Как правило, на УЗИ выявляется ретроплацентарная гематома, при которой отсутствует кровопотеря. Беременной назначается терапевтическое лечение, предлагается недельный курс в стационаре и плод удается сохранить.

Признаки и симптомы отслойки плаценты

Отслойка плаценты сопровождается явно выраженными симптомами, которые беременная женщина замечает еще в домашних условиях – правда, их легко перепутать с признаками других проблем, зачастую сопровождающих беременность. В числе основных симптомов:

  • боль в пояснице, кровянистые выделения;
  • локальная боль при пальпации;
  • гипоксия плода при прослушивании сердцебиения;
  • слабость, повышение температуры;
  • сильное напряжение матки;
  • чувство тяжести внизу живота.

В терапию преждевременной отслойки плаценты на ранних сроках входит постельный режим, прием кровоостанавливающих средств, спазмолитиков, препаратов железа. Также назначается токсикологическая терапия, которая помогает расслабить мышцы матки. В результате лечения удается достигнуть увеличения плаценты и компенсировать площадь утраченной.

Причины отслойки плаценты

Самая распространенная причина этого неприятного явления – «хронические» проблемы у будущей матери, связанные с какими-либо перенесенными заболеваниями (в первую очередь – гинекологическими). Кроме того, в особую группу риска входят уже рожавшие женщины, в период первой беременности которых также наблюдалась отслойка плаценты.

  • высокое артериальное давление (больше 140/60);
  • отслойка плаценты во время предыдущих беременностей;
  • наличие шва или рубца на матке;
  • курение;
  • прием наркотиков;
  • наличие травм матки;
  • разрыв плодного пузыря

Отслойка нормально расположенной плаценты, последствия для плода

При отслаивании плаценты нарушается маточно-плацентарный кровоток, который провоцирует острую гипоксию плода. В случае возникновения тромбов на месте гематомы, отслойка плаценты приостанавливается, и дальнейшая беременность протекает нормально, без угрозы для ребенка и матери.

Гибель плода при полной отслойке происходит моментально, в случае отслойки 1/3 площади плаценты ребенка еще можно спасти. Единственным вариантом помощи в таком случае является кесарево сечение, но применяется оно только на поздних сроках беременности.

Если же при отслойке плаценты явных ухудшений для беременной и плода не наблюдается, применяются вышеуказанные методы терапии.